Le traitement de la mâchoire ou articulation temporo-mandibulaire est une autre branche méconnue de la physiothérapie.  En effet, lorsque nous avons mal à la mâchoire, nous avons tendance à contacter un dentiste ou un médecin.  En physiothérapie, nous traitons les douleurs liées à un déséquilibre musculaire.

Un peu d’anatomie pour mieux comprendre :

L’articulation temporo-mandibulaire (ATM) est une diarthrose. C’est à dire, une articulation qui a un ménisque (disque articulaire) et une enveloppe qui entoure l’articulation, appelée capsule. L’ATM droite doit bien fonctionner pour que la gauche fonctionne bien aussi (elles travaillent en synergie). Autrement, vous auriez la bouche qui ouvre de travers et qui ne fermerait pas adéquatement pour manger.

De plus, cette articulation est très forte due à sa biomécanique. La force des mâchoires humaines (hommes) varie de 132 à 275 Lbs. Pourtant, les muscles qui la contrôle sont très petits.

Voici une petite histoire bien de chez nous qui relate cette particularité:

Landry la mâchoire:

source : http://freepages.history.rootsweb.ancestry.com/~mwl1943/images/machoire.jpg

Il a eu beau travailler aux côtés de Buffalo BilI, de développer maints tours de force et donner mille et un spectacles, c’est sa mâchoire qui l’a rendu célèbre. Prudent Landry, le roi de la mâchoire, soulevait des sacs de farine de 45 kg (100 livres) alors qu’il n’avait que cinq ans. Son grand-père, David, voulait qu’il soit un jour plus fort que Louis Cyr. Doué d’une force peu commune, on reconnut cependant vite que sa mâchoire était encore plus extraordinaire. À 13 ans, il soulevait de terre, avec ses dents, un baril de 408 kg (900 livres). Prudent fraya avec les Cyr, Lambert, Barré, Cloutier, Décarie et plus il prenait de l’âge, moins il enviait ces surhommes adulés, étant devenu lui-même le champion du monde de la mâchoire après avoir levé avec ses dents un poids de 872 kg (1 923 livres). La route internationale s’ouvrit alors et Lou Dufour l’engagea dans son cirque pour une tournée des États-unis. Lançant défi sur défi, il fit même face un jour au géant Kelso, un petit… homme de 282 kg (623 livres) et, évinça, en sa présence, le dernier record homologué et ses dents, cette fois-ci, retinrent 2 037 kg (4 492 livres) et aussi l’attention des spectateurs. C’était en 1906. Avant de travailler pour le cirque de Barnum et Baily, Prudent s’associa avec Buffalo Bill et Flossy La Blanche pour former pendant un an le «Landry Big trio». D’autres tournées l’amenèrent en 1928, en Allemagne et jusqu’en Russie. C’est en 1930 qu’il commença sa vie publique dans la région du Saguenay. Plusieurs familles de cette région gardent encore le souvenir de ses exploits, soit un fer à cheval ou une barre de fer qu’il s’amusait à plier avec ses dents. En effet, quand Landry eut cassé un fer à cheval de bonne dimension que le forgeron Ulisse Larouche avait trempé (pour le rendre ainsi deux fois plus solide) sa réputation fit le tour du canton comme une traînée de poudre. Que ce fût pour lever 18 hommes de terre avec sa seule mâchoire, ou une table de billard sur laquelle avaient pris place deux gros hommes d’Alma, Landry n’avait pas son pareil et aucun poids ne résistait à ses maxillaires magiques. Dans un spectacle, au théâtre d’Alma, trois hommes ne réussirent pas à tourner un manche de hache qu’il tenait solidement entre ses dents. Il répéta l’exploit à Saint-Jérôme alors qu’un des trois hommes était Victor Delamarre.

St-Laurent, Guy. (L’Almanach Jupiter des records et des exploits du Québec., Québec, 1984, page 187.)

Article original, Jean-Claude Larouche, le revue Saguenayensia, avril-juin 1981.

Pathologies pouvant être travaillées en physiothérapie:

• Hypomobilité de l’ATM (la mâchoire n’ouvre plus)
• Instabilité de l’ATM (la mâchoire craque ou «débarque»)
• Déplacement discal avec réduction (la mâchoire reste ouverte ou n’ouvre plus, mais on finit par faire le mouvement désiré après un gros craquement )
• Déplacement discal sans réduction (la mâchoire reste ouverte ou n’ouvre plus et on reste pris comme ca!)
• Syndrôme musculaire (douleur à la mastication ou lorsqu’on parle)